牙齿松动就一定要拔吗?

    牙齿松动是由多方面因素引起的，病因不同、松动度不同，其治疗方法也不尽相同。正常情况下牙齿有轻微的生理性动度，主要是水平方向，也有极微小的轴向动度，均不超过0.02毫米，人们不易察觉，如超过这个生理范围，大多数是由于牙齿周围发生了病变。

    一般来说，单根牙比多根牙容易松动，牙根短小者比牙根粗而长的牙齿易松动。牙齿松动最多见于患有牙周病的牙齿，这时牙槽骨吸收，牙龈萎缩，不同部位的牙槽骨吸收程度不同，牙齿松动度也不同。

    轻度松动的牙齿，通过进行洁治、刮治等治疗措施，大多可恢复正常；中度松动的牙齿，在经过治疗后，如仍妨碍咀嚼或不适，可与邻牙一起用牙周夹板固定，使一组牙共同承担咬合力，降低松动牙的负荷，使之行使正常的咬合功能；重度松动的牙齿，也就是牙齿无论在上下左右均明显松动，这时多需要拔除患牙，避免加重邻牙不必要的负担。

    咬合创伤可使牙槽骨发生垂直性吸收，牙周膜间隙呈楔形增宽，造成牙齿松动。经过调整咬合，过大的咬合力消除后，牙槽骨可自行恢复，牙齿动度恢复正常。

    急性根尖周炎或牙周脓肿时，牙根尖周炎症渗出，使牙齿有明显浮出感，牙齿松动明显，经过适当治疗后，炎症消除，牙齿可恢复稳固。

    牙齿受到急性损伤时，如外力碰伤、咀嚼硬物，可造成牙齿松动，患牙可有伸长不适感。这时应对患牙进行固定，数日内应使患牙休息，必要时可进行调合，以减轻患牙的咬合负担。一般几周后，牙齿多可恢复正常。

    其他如生理性(乳牙替换)或病理性吸收(如囊肿或肿瘤压迫等)也可使牙齿松动。妊娠期、月经期及长期服用激素类避孕药的妇女，可有牙齿动度增加。

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