宫颈糜烂类型-华夏解析

    天津华夏妇科专家指出正常情形下，子宫颈内口在子宫颈外口处附着一种名叫鳞状上皮的强有力粉红色组织，鳞状上皮覆盖住子宫颈外面，并衬垫着阴道。如果出现子宫颈糜烂，子宫内膜会覆盖住子宫颈外部的一部分。实际上这并不是一种真正的糜烂，因为这一部分并没有磨伤。但是纤柔的柱状内膜很容易受到感染。

    常见的宫颈糜烂的类型分为：

    (1)假性宫颈糜烂：
糜烂的病理学上是指“表面上皮的脱落”，而在临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。

    (2)真性宫颈糜烂：
宫颈表面经常有粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是所谓的真性糜烂。但这一糜烂面很快就被周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状并伴随一定光泽的红色区域，这就转化为假性糜烂。

    (3)先天性宫颈糜烂：
在妊娠晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始向宫颈口外方生长，并超越了宫颈外口，因此在新生女婴约有1／3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂，但此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素，所以把这种糜烂称为先天性糜烂。婴儿出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退，新生女婴的这种糜烂也自行消退。

    (4)后天性宫颈糜烂：
后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言，一般发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女，卵巢产生的雌激素使宫颈管柱状上皮出现过度增生，超过宫颈外口，从而使宫颈外口呈糜烂状。此类患者的白带也会增多，但白带的性质为清亮粘液状，紧紧贴附于宫颈表面，不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润，而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系，而和炎症似无直接关系。